1avtoportal.ru


Можно ли увидеть на узи геморрой внутренний
16 2302

    Сколько времени принимать тенофовир от гепатита

    Раздел: Любовный гипноз Дата публикации: 12.09.2015, 16:15

    Здравствуйте, Елена!

    Да, ситуация мягко говоря, странная, но попробуем разобраться.

    Первое и основное, что мне непонятно - почему АРВТ назначается на уровне 160 клеток в мкл, а не горзадо раньше? По всем рекомендациям это число составляет 350. А какие показатели CD4 были раньше? Может быть, конечно, они резко снизились? Впрочем, главное, что Вы все-таки начали лечение, это очень хорошо!

    Далее - схема со ставудином это действительно вчерашний день и она является лишь допустимой к применению для начала лечения, но никак не может быть первой рекомендуемой. В Вашем случае, могу предположить, что ставудин назначили из-за анемии (считается, что ставудин вызывает анемию в меньшей степени, чем российский хит азидотимидин). Но, с другой стороны, известно, что ставудин может провоцировать развитие панкреатита, при том, что панкреатит уже имеется назначать ставудин несколько рисковано.
    Я бы предложил заменить ставудин в данном случае либо на тенофовир (первый выбор), либо на абакавир (второй выбор). Ламивудин оставить - он почти не вызывает побочных эффектов.

    Что касается развившихся побочных эффектов... это третье, что мне кажется странным. Большинство побочных эффектов препаратов класса нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (а к ним относятся и ставудин и ламивудин) развиваются со временем. Очень редко когда они бывают сразу. Я бы в данной ситуации поискал другие причины слабости, плохого самочувствия и прочих симптомов. Нет ли у Вас ОРВИ? Сейчас самый сезон.

    В то же время, побочные эффекты эфавиренза, напротив, чаще всего появляются в начале лечения, а потом проходят. Это касается головокружений, слабости, сонливости и прочего.

    Я не говорю, что то, что с Вами происходит это категорически не побочный эффект ставудина или ламивудина. Но это очень маловероятно. Наверное, в такой ситуации я бы подождал немного... Что делать с работой... может быть, у Вас будет возможность взять небольшой отпуск, чтоб наладить лечение?

    На самом деле начало приема АРВТ это очень трудный момент во всех отношениях. Это очень волнительный момент для многих... А как для Вас? Наверное тоже.

    Небольшие "заметки" по стокрину. Его лучше принимать на голодный желудок, т.е. не сразу с ужином, а позже. Стокрин можно принимать отдельно от основных препаратов, т.е. ставудин+ламивудин - по часам, а стокрин - когда удобно. В разумных пределах, конечно, но +/- несколько часов для стокрина роли не играют вообще (для других препаратов это не так, к сожалению).

    На нашем сайте есть хорошие (извините за саморекламу :) ) брошюры по АРВТ и побочным эффектам. Посмотрите эту. Возможно, там Вы сможете найти ответы на некоторые вопросы или узнаете то, о чем и не подозревали :)

    А есть ли у Вас возможность поговорить с врачом СПИД-центра и попробовать заменить ставудин на тенофовир (шансов, что он есть в наличии почти нет) или абакавир (он, скорее всего есть)?

    Хочу поддержать Вас в решинии начать прием терапии! Не переживайте, что все началось не так гладко, как хотелось бы. Чаще всего все подобные ситуации удается наладить!

    Еще подождем комментариев Екатерины, возможно она что-то подскажет из своего клинического опыта.

    С наилучшими пожеланиями,
    Дамир

    Источник: http://arvt.ru/users/doctord

О сайте

1avtoportal.ru