1avtoportal.ru


Платный стационар кардиология
28 1536

    Схема откручивания болтов головки блока на двигателе f22 хонда

    Раздел: Рельефная фигура Дата публикации: 02.10.2015, 04:06

    

    Клиническая картина (особая форма стенокардии)

    У ряда больных может быть выявлена особая форма стенокардии (вариантная стенокардия, стенокардия типа Принцметала). Она получила название по имени клинициста, одним из первых описавшего ее как самостоятельную форму стенокардии в 1959 г. Для особой формы стенокардии (типа Принцметала) характерны приступы ангинозных болей, возникающие в покое, которые сопровождаются преходящими электрокардиографическими признаками повреждения субэпикардиальных отделов миокарда.

    В патогенезе стенокардии Принцметала решающее значение имеет периодически наступающий спазм венечных артерий сердца. Ангиоспазм может возникать у больных как с неизмененными и малоизмененными коронарными артериями, так и с распространенным стенозирующим процессом в коронарных артериях. Анатомическое состояние коронарного русла во многом определяет характер клинических проявлений при особой форме стенокардии.

    Можно выделить три группы больных с особой формой стенокардии (типа Принцметала), у которых спазм возникает:

    • в нормальной или малоизмененной коронарной артерии;
    • в единичной, пораженной атеросклерозом коронарной артерии;
    • на фоне распространенного атеросклероза коронарных артерий.

    По характеру и локализации боли в груди при стенокардии Принцметала мало отличаются от болей при обычной стенокардии. Приступ, как правило, возникает в состоянии покоя или на фоне выполнения обычной для больного физической нагрузки. Примерно у половины больных стенокардия Принцметала развивается без предвестников. Одним из признаков особой формы стенокардии является циклический характер болей.

    Особая форма стенокардии протекает часто в виде серий, состоящих из 2-5 болевых приступов, которые следуют один за другим с промежутками от 2-3 до 10-15 мин. У некоторых больных приступы могут иметь меньшую или большую продолжительность.

    Наибольшая продол- жительность приступа может достигать 45 мин. Затянувшийся приступ особой формы стенокардии обычно расценивается врачами как угрожающий инфаркт миокарда и служит основанием для госпитализации. Период нарастания болей при особой форме стенокардии приблизительно равен периоду ее исчезновения, тогда как при обычной стенокардии первый период заметно длиннее второго.

    Далее по теме:

    Читайте далее:

    Стимуляция сердечной симпатической иннервации сердца и возрастание уровня циркулирующих в крови катехоламинов ведут к учащению темпа сокращений сердца и усилению ...

    В клинической практике применяют следующие бета-адреноблокаторы. Стенокардия I. Некардиоселективные (В1 и В2-блокаторы): без внутренней симпатикомиметической ...

    По механизму действия и клинической эффективности к бета-адреноблокаторам близок амодарон (синоним: кордарон) - производное бензофурона. Кордарон обладает сложным ...

    В фармакотерапии ИБС большое значение придают антагонизму к ионам кальция. Антагонисты кальция тормозят или уменьшают проникновение ионов кальция внутрь клеток ...

    Классические сосудорасширяющие препараты не отвечают современным требованиям, предъявляемым к антиангинальным препаратам. Сосудорасширяющие препараты: увеличивают ...

    Источник: http://www.medkurs.ru/encyclopedia/S/section2584/1...

О сайте

1avtoportal.ru