1avtoportal.ru


Как избавиться от косоглазия заговор
16 2217

    Пролапс миокарды 1 степени

    Раздел: Флеболог Дата публикации: 05.11.2015, 06:16

    Здоровье сердечно-сосудистой системыЗаболевания
    сердце в разрезе

    Сердце человека состоит из нескольких (четырех) камер (два желудочка и два предсердия). Чтобы кровь двигалась поступательно в одном направлении, между ними существуют клапаны, которые препятствуют обратному току. Справа расположен трехстворчатый клапан, а слева – двустворчатый, или митральный. Последний состоит из передней и задней довольно мягких заслонок, открытие и закрытие которых регулируется сосочковыми мышцами. Они соединены друг с другом посредством жестких нерастяжимых хорд.

    Существует два типа изменения структуры митрального клапана: стеноз и недостаточность. При этом нарушается его функция. В первом случае создается излишнее препятствие току крови, а во втором значительная порция ее возвращается обратно в предсердия. Пролапс - довольно часто встречающееся изменение створок, сопровождающееся недостаточностью митрального клапана.

    Почему он возникает

    Пролапс митрального клапана 1 степени возникает обычно при различных патологиях соединительной ткани. При этом створки его становятся податливыми и прогибаются в полость предсердия при желудочковом сокращении. Таким образом часть крови попадает обратно, за счет чего снижается фракция выброса. Степень недостаточности определяют путем измерения объема регургитации, а пролапса – расстоянием отклонения створок. При первой степени створки отклоняются на 3-6 мм.

    Этот порок гораздо чаще обнаруживается у детей, особенно у девочек. В данном случае речь идет о врожденной патологии, вызывающей несовершенное строение соединительной ткани. При этом изменяется основа створок клапана, а также хорд, ответственных за жесткость конструкции.

    медицинский осмотр ребенка
    ПМК чаще обнаруживается у детей при плановом медицинском осмотре

    Среди приобретенных причин пролапса митрального клапана (ПМК) 1 степени выделяют:

    1. Ревматическое поражение, развивающееся как аутоиммунная реакция на некоторые типы стрептококка. При этом характерно поражение и других клапанов, а также суставов.
    2. Ишемическая болезнь сердца, затрагивающая сосочковые мышцы и хорды, которые при инфаркте миокарда могут даже разрываться.
    3. Травматические повреждения обычно приводят к более серьезным проявлениям.

    Признаки

    Симптомы митрального пролапса первой степени обычно выражены в меньшей степени, а в некоторых ситуациях могут вообще отсутствовать. Чаще всего это состояние проявляется болью в левой половине грудной клетки, не связанной с ишемией миокарда. Она может продолжаться в течение нескольких минут, а может сохраняться на протяжении суток. Отсутствует связь с физической нагрузкой, однако иногда, болевой синдром провоцируется эмоциональными переживаниями.

    Другими проявлениями являются:

    • ощущение нехватки воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью;
    • нарушения ритма сердца (учащенное или замедленное сердцебиение, перебои и экстрасистолия);
    • частые головные боли, сопровождающиеся головокружением;
    • потеря сознания без видимой причины;
    • небольшое повышение системной температуры в отсутствии инфекционных заболеваний.

    Так как ПМК довольно часто сочетается с вегето-сосудистой дистонией, могут присоединяться и ее симптомы.

    Диагностика

    Чтобы заподозрить пролапс митрального клапана первой степени достаточно бывает расспросить пациента о его жалобах и послушать биение сердца с помощью стетоскопа. Но так как регургитация крови не выражена, этот признак (шум в сердце) может отсутствовать, поэтому приходится прибегать к более точным методам обследования.

    ЭХО-кардиография наиболее четко позволяет судить о состоянии и работе клапанов. При дополнительном допплеровском исследовании можно оценить какой объем крови и с какой скоростью возвращается в предсердие во время систолы (сокращения желудочков). ЭКГ носит вспомогательный характер, так как не отражает в полной мере изменения, сопровождающие ПМК.

    ЭХО-кардиография
    ЭХО-кардиография – наиболее точный метод диагностики при пролапсе митрального клапана

    Методы лечения

    Лечение пролапса митрального клапана 1 степени в некоторых случаях не требуется. Это касается выявления таких изменения при УЗИ у ребенка, который при этом не испытывает никаких симптомов заболевания. При этом дети не имеют ограничений для занятий физкультурой, но профессиональным спортом заниматься не желательно.

    Если имеются симптомы заболевания, то необходимо подбирать терапию для их уменьшения или устранения. В каждом случае терапию врач назначает, учитывая индивидуальные особенности. Основные группы препаратов, используемых при лечении ПМК, включают:

    • седативные (успокоительные), которые применяют при присоединении расстройств вегетативной нервной системы;
    • бета-блокаторы показаны при тахикардии и экстрасистолии;
    • средства, улучшающие питание миокарда (панангин, магнерот, рибоксин), содержат в своем составе электролиты, необходимые для работы сердца;
    • антикоагулянты назначают довольно редко, лишь при сопутствующих тромбозах.

    Очень важно при этом оптимизировать образ жизни, потому что нередко проявления усугубляет хроническая усталость и нервное перенапряжение. Необходимо:

    • соблюдать режим отдыха и труда;
    • поддерживать двигательную активность на приемлемом уровне (насколько позволяет общее состояние);
    • периодически ездить в специализированные санатории, где проводят общеукрепляющие курсы массажа, иглотерапии, грязелечения и т.д.

    В некоторых случаях рекомендована фитотерапия, которая включает использование настоев из различных смесей, содержащих в своем составе пустырник, боярышник, шалфей, зверобой.

    Хирургическое вмешательство при первой степени пролапса митрального клапана не показано.

    Профилактика и прогноз

    Профилактику можно проводить только при вторичном пороке, при этом необходимо своевременное лечение очагов, в которых локализуется хроническая инфекция, а также борьба с гиперхолестеринемией. При первичном изменении клапана и бессимптомном течении заболевания прогноз благоприятный и можно вести нормальный образ жизни. Также не противопоказано вынашивать ребенка и самостоятельно рожать. При этом стоит ежегодно выполнять УЗИ сердца, чтобы вовремя выявить возможные изменения.

    Пролапс митрального клапана – провисание его стенок в полость предсердия во время сокращения желудочков. При этом происходит обратный ток крови, объем которой и определяет выраженность недостаточности. Первая степень является самой начальной и в большинстве случаев протекает бессимптомно, однако нередко сопровождается расстройством вегетативной нервной системы. При ПМК 1 степени можно проводить симптоматическое лечение, но самое главное соблюдать режим дня, выполнять умеренные физические упражнения и тогда порок сердца, возможно, никогда себя не проявит.

    Поиск врача

    галина - 4 мая, 2014 - 14:40

    Полезная статья

    Татьяна - 17 июля, 2014 - 07:40

    Призовут ли на службу в армию с таким диагнозом

    Сашкин - 22 июля, 2014 - 12:51

    Призовут, я служил с таким диагнозом. Занимаюсь спортом, чувтвую себя превосходно, но путь в полицию и по контракту теперь заказан. Всё из за диагноза.

    Гость - 18 февраля, 2015 - 14:28

    Служу в армии с таким диагнозом уже 10 лет. И до этого в институте МВД не помешало отучиться.

    Гость - 21 февраля, 2015 - 17:21

    а меня не взяли в армию с этим диагнозом

    алена - 1 октября, 2014 - 18:28

    Нормально так, в армию призовут , а в полицию не возьмут! Мой брат из полиции и идет в армию, с таким диагнозом не возьмут!!!

    оксана - 25 октября, 2014 - 06:26

    анимает левая рука болит и колики постояно. связано ли это с ПМК первой степини и как с этим боротся

    Людмила - консультант serdec.ru - 1 декабря, 2014 - 15:27

    Симптомы, о которых Вы рассказываете, встречаются при различных заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, остеохондроз позвоночника в шейно-грудном отделе, болезни суставов). Чтобы исключить ПМК, следует обратиться к кардиологу, пройти необходимое обследование.

    Гость - 21 февраля, 2015 - 17:22

    можно ли сдавать донорскую кровь при проллапсе митрального клапана первой степени?пс спс.

    Людмила - консультант serdec.ru - 4 марта, 2015 - 14:24

    Пороки сердца даже в начальной стадии противопоказаны для донорства.

    Ольга - 4 мая, 2015 - 19:47

    Это не порок сердца.

    Вадим - 20 января, 2015 - 22:38

    Как вылечить , какие травы и таблетки пропить,?

    Хохлова Н. Г. - 21 января, 2015 - 21:48

    у моего внука ПМК 1-ОЙ СТЕПЕНИ. Он мечтает учиться в юридическом институте.Примут при таком диагнозе?

    Людмила - консультант serdec.ru - 29 января, 2015 - 12:35

    Конечно, примут, если хорошо сдаст экзамены. Медицинских противопоказаний у него нет.

    Гость - 28 января, 2015 - 22:28

    Гость - 30 января, 2015 - 11:30

    в 37 лет во время беременности узнала, что у меня пролапс с регургитацией 1 степени. родила сама без кесарева. а это нагрузочка не меньше, чем в армии :-)

    Гость - 2 февраля, 2015 - 17:22

    Добрый день! Скажите пожалуйста, а врачи Вам не рекомендовали кесарево?

    Инна Александровна - 17 февраля, 2015 - 01:50

    у меня проблемы со всеми 3-мя клапанами. и ПМС в том числе. Рожала 3 раза. 1-й раз не знали. во второй и третий уже знали. Находилась под усиленным вниманием кардиолога и кардиоревматолога. Кесарево писали вначале, потом наблюдая 6 мес. - негативных изменений не выяв ено и написали - исключить потужной период. Однако за пару дней до родов изменили свои назначения и писали - плановое кесарево не показано, в случае крайней необходимости по показаниям. так и рожала с доплером и ЭКГ. Все ОК

    Гость - 17 февраля, 2015 - 16:24

    Пенсию платят с таким диагнозом

    Адель - 22 апреля, 2015 - 19:05

    А мне почему-то не платят.

    Гость - 27 мая, 2015 - 21:08

    У меня выявили пролапс митрального клапана 1 ст в 2003 году. Последние 4 дня у меня ужасная боль в левой половине грудной клетки, это может быть обострение?

    Людмила - консультант serdec.ru - 13 июня, 2015 - 13:48

    Обострений при пролапсе не бывает, поскольку это анатомический дефект. В вашем случае он очень незначителен, чтобы вызывать боли. Возможно за 13 лет степень пролапса увеличилась. Пройдите УЗИ сердца.

    Гость - 25 июня, 2015 - 09:51

    У меня пролапс митрального клапана 1 степени, регургитация. Узнала об этом, когда была беременна старшей дочерью, мне было 26 лет. Родила двоих детей сама, без кесарева. Вчера у четырехлетнего сынишки на УЗИ тоже обнаружили пролапс:-((

    Гость - 3 июля, 2015 - 13:21

    Добрый день! На УЗИ сердца тоже показало ПМК 1 степени, сопровождается вместе с ВСД. Очень неприятные симптомы. Раньше такого не замечала, началось с нового года, когда полежала в больнице в инфекционке. Что значит с регургетацией?

    Людмила - консультант serdec.ru - 7 июля, 2015 - 14:45

    Регургитация — это обратный возврат крови, небольшая струя идет из желудочка сердца в предсердие. У вас она очень мала и не должна вызывать каких-либо проявлений. Симптомы связаны с основным заболеванием.

    Юля 28 лет - 8 июля, 2015 - 11:17

    У меня ПМК 1ст, очень болит, может и сутками! Бывает страшно, сама себя уже успокаиваешь и все. Из лечения назначили милдронат, панангин, магния В6.

    Гость - 27 августа, 2015 - 11:03

    Влияет ли ПМК 1 степени на высокий пульс во время длительных пробежек (от 4 км и выше)? Вес 50 кг,рост 164 см. При комфортном для меня ритме (5'30-6'00 мин/км) мой средний пульс 174 уд./мин., бегаю по 5-8-10 км. При ускорениях пульс до 196 может доходить. После тренировки пульс спадает до 120-130 в течение минуты. Нормально ли, что пульс высокий??? Хуже не будет?

    Сергей - 5 октября, 2015 - 15:31

    у меня ПМК 1 степени сопровождается высоким давлением, годен ли я в армию?

    Валера - 17 октября, 2015 - 13:32

    А можно, если вылечить ПМК 1 степени, заниматься профессиональным спортом?

    Елена - 22 октября, 2015 - 12:27

    Вылечить вряд ли, особенно, если это врожденная патология, профессиональным спортом не рекомендуется заниматься, но физическую нагрузку в виде школьной физкультуры иметь нужно.

    Людмила - консультант serdec.ru - 27 октября, 2015 - 17:56

    Вылечить нельзя, поэтому профессиональная спортивная нагрузка не рекомендуется.

    Еще можете почитать:

    Источник: http://serdec.ru/bolezni/prolaps-mitralnogo-klapan...

О сайте

1avtoportal.ru