1avtoportal.ru


3 в 1 массаж простаты
20 2448

    Перфорация кишечника при колите

    Раздел: Увеличение груди Дата публикации: 08.06.2015, 14:46

    заболевание кишечникаКолит кишечника проявляется в форме воспалительного процесса в зоне слизистых толстой кишки.

    Повышенный риск заболевания колитом отмечается у следующих пациентов:

    • женщины в возрасте 20-60 лет;
    • мужчины возрастной группы от 40 до 60 лет.

    Содержание

    Причины

    Болезнь может возникать в результате:

    • развития кишечной инфекции. Болезнь передается благодаря таким возбудителям как вирусы, простейшие, грибки и бактерии, к примеру, сальмонеллы, амебы;
    • продолжительный прием антибиотиков;
    • неоправданное увеличение срока приема слабительных препаратов;
    • превышение дозировки нейролептиков;
    • расстройства кровоснабжения толстой кишки, в том числе и возрастные;
    • однообразное или неправильное питание, то есть употребление избыточного количества острых блюд, животной пищи, хлебо-булочных и кондитерских изделий. К болезни приводит недостаток в рационе клетчатки;
    • дисбактериоз кишечника;
    • алкоголизм;
    • воздействие радиационного излучения;
    • глисты;
    • пищевая аллергия;
    • отравление ядовитыми веществами (мышьяком, свинцом);
    • слабая иммунная система;
    • наследственная склонность;
    • наличие очагов инфекции в поджелудочной железе или желчном пузыре;
    • физическое перенапряжение;
    • психический стресс;
    • систематическое нарушение дневного режима.

    Фотографии

    Механизм зарождения болезни

    Для начала механизма заражения необходимо повреждение слизистой оболочки кишки. В поврежденную зону проникает кишечная инфекция. Перенесенные микробы развивают деформацию слизистой, провоцируя начало воспалительного процесса.

    Отмечается отечность стенок толстой кишки, снижение перистальтики, то есть способности к сокращению. Нарушается нормальное течение процесса секреции слизи.

    В результате больной начинает испытывать болезненные позывы на дефекацию. Возникает диарея, сопровождающаяся выделением крови и слизи. Присутствуют болевые ощущения, урчание или вздутие живота. Бактерии, проникающие в кровеносную систему, способствуют повышению температуры тела.

    Классификация

    По способу проявления

    В зависимости от формы течения кишечная патология делится на:

    1. Острую. Наблюдается одновременное воспаление тонкого кишечника и желудка. Резко повышается отечность кишечника, слизистые стенки краснеют и утолщаются. В слизи обнаруживаются следы гноя. Возможно образование язв и эрозий, небольших кровоизлияния.Клиническая диагностика болезни может показать лейкоцитоз и превышение нормального уровня СОЭ.
    2. Хроническую. Форма характеризуется угасанием симптомов острого проявления воспалительного процесса. Хронический колит протекает с временными обострениями или без них.Такой вид патологии отличается стойким воспалением слизистых стенок прямой кишки и связочно-мышечных тканей. Кишечник сужается и укорачивается. Капилляры расширяются, возникают воспалительные полипы, абсцессы и язвочки.Копрологическое исследование может показать присутствие эритроцитов, патогенной микрофлоры и внутриклеточного крахмала.

    По причине возникновения

    По этиологии воспалительные процессы в области кишечника подразделяются на следующие виды:

    • язвенные. Эти кишечные инфекции способны развиваться ввиду наследственных патологий или аутоиммунных поражений. Неспецифический язвенный колит является распространенной формой инфекционного поражения. Он приводит к возникновению геморрагического воспаления. Язвенный колит кишечника неспецифического типа характерен для больных возрастной группы от 20 до 40 лет. Повышенный риск заболеть такой разновидностью колита имеется у женщин, проживающих в городской местности с плохой экологической обстановкой;
    • инфекционные. Причиной развития колита становится патогенная микрофлора. Примером возбудителей могут быть шигеллы, кишечные палочки;
    • ишемические. Развиваются в результате поражения системы кровоснабжения толстой кишки или ветвей брюшной аорты (атеросклероза);
    • токсические. Причиной возникновения воспалительного процесса является отравление ядами, злоупотребление лекарственными препаратами;
    • радиационные. Возникают при хронической лучевой болезни или в качестве последствия воздействия радиации;
    • спастические. Воспаление развивается ввиду укоренения вредных пищевых привычек, нездорового образа жизни, приема крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков, а также грубой и некачественной пищи. Спровоцировать кишечную патологию спастической формы способны психоэмоциональные потрясения, частое недосыпание или маточные кровотечения у женщин;
    • псевдомембранозные. Заражение организма происходит в результате превышения дозировки антибиотиков. Псевдомембранозный колит является типичным последствием размножения патогенных микроорганизмов.

    По расположению воспалительного поражения

    В зависимости от локализации поражения колиты делятся на:

    • панколит – во всех зонах толстой кишки;
    • проктит – в слизистой прямой кишки;
    • сигмоидит – в слизистой сигмовидной кишки;
    • трансверзит – в слизистой поперечной ободочной кишки;
    • тифлит – в слизистой слепой кишки;
    • сложный колит – в паре смежных отделов кишечника.

    Видео

    Признаки

    Симптомы колита различаются в зависимости от формы его проявления. Отличительные признаки имеет язвенный колит. Симптоматика этой формы воспаления включает в себя:

    • боли с левой стороны живота и в суставах;
    • запоры;
    • незначительное повышение температуры тела;
    • ректальные кровотечения;
    • кровянисто-гнойное отделяемое.

    Симптомы язвенного колита кишечника в острой форме предполагают возникновение сильного урчания и вздутия, а также профузного (обильного) поноса.

    Хроническая форма проявления болезни характеризуется тяжестью в зоне брюшины, схваткообразными позывами к дефекации (коликами). Боли могут продолжаться 2-3 часа после опорожнения. Больных с хроническим воспалением кишечника отличают такие внешние признаки как:

    • небольшая масса тела;
    • слабость;
    • гиповитаминоз;
    • сухость слизистых и кожных покровов;
    • расстройства зрения;
    • трещины на губах.

    Клиническая диагностика

    Способы лечения отдельных разновидностей колита могут иметь принципиальные отличия. Именно поэтому врачам очень важно с полной точностью выяснить характер заболевания.

    Анализы при диагностике воспаления кишечника

    Обследованием больных с целью подтверждения колита занимаются такие специалисты как:

    • врач-гастроэнтеролог;
    • врач-колопроктолог.

    Медики собирают и анализируют анамнез, производят предварительный осмотр и назначают следующие виды анализов:

    • анализ крови;
    • анализ кала.

    Анализ крови при колите

    Забор и изучение крови больного требуется для установления степени активности воспаления, уровня кровопотери. Медики выясняют характер нарушения обменных процессов (белковый или водно-солевой).

    Состояние крови помогает уточнить наличие инфекционных проявлений в печени, почках и поджелудочной железе. Результат анализа дает информацию о побочных реакциях организма на принимаемые пациентом лекарственные средства.

    Заподозрить наличие у больного колита можно при обнаружении в крови:

    • перинуклеарных цитоплазматических антител;
    • антител к сахаромицетам.

    Анализ кала

    Лабораторные исследования этого биологического материала позволяют выявить присутствие скрытой крови, гноя или слизи. С помощью бактериологического исследования стула (посевов) можно получить данные о присутствии инфекционной патологии.

    Молекулярно-генетический анализ помогает установить этиология воспаления и подобрать больному соответствующие антибиотики. Выявление в кале показателей кишечного воспаления (лактоферрина, кальпротектина) дает докторам возможность исключить некоторые функциональные расстройства ЖКТ, к примеру, синдром раздраженного кишечника.

    Методики обследования при диагностике колита

    Для диагностики воспалительного процесса медики занимаются такими исследованиями как:

    • колоноскопия, то есть рентгенологическое исследование с помощью контрастного вещества;
    • ирригоскопия, которая позволяет тщательно изучить участки кишки с длиной до метра;
    • ректороманоскопия для изучения зон кишки протяженностью до 30 см;
    • ультразвуковое исследование брюшной полости;
    • фибросигмоидоскопия для осмотра сигмовидной и прямой кишки;
    • фиброилеоколоноскопия для изучения подвздошного участка тонкой кишки и толстой кишки;
    • фиброколоноскопия для диагностики состояния толстой кишки.

    Методики лечения колита

    Медикаментозная терапия

    Лечение колита предполагает назначение комплекса следующих медицинских препаратов:

    • кишечные адсорбенты;
    • слабительные средства;
    • антидиарейные медикаменты;
    • вещества, стимулирующие регенерацию;
    • средства для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
    • десенсибилизирующие лекарства;
    • детоксикационные препараты;
    • иммуномодуляторы;
    • ферменты;
    • витамины.

    Различия в методах лечения в зависимости от типа патологии

    Выделяется несколько отличий в курсе лечения больных с разными видами колита, а именно:

    • при гельминтных колитах назначают антипаразитарные средства;
    • при инфекционных формах принимают антимикробные препараты (антибиотики);
    • при проктитах и сигмоидитах применяется лечение суппозиториями (свечами);
    • при ишемических колитах больной принимает сосудистые средства для нормализации кишечного кровотока.

    Диетическое питание

    Больным колитом следует придерживаться определенного меню. Самые строгие ограничения касаются пациентов с острыми проявлениями воспалительного поражения.

    В первые дни острого колита больному следует голодать, после чего рекомендуется щадящая диета. Пищу принимают дробно, по 6-7 раз в сутки. Лечение язвенного колита включает добавление в меню больного:

    • измельченного черствого белого хлеба или сухарей;
    • отварного мяса, нежирной птицы и рыбы в виде паровых котлет;
    • слизистых супов;
    • овощных пюре;
    • крупяных каш;
    • протертых сырых яблок.

    Во время диеты из рациона потребуется исключить:

    • газированные напитки;
    • маринованное, соленое;
    • копчености, острое;
    • мучные изделия;
    • молоко и молочные продукты;
    • ячневую, перловую и пшенную кашу;
    • сладости;
    • орехи, семечки;
    • фрукты;
    • алкоголь.

    Осложнения

    Острая форма колита может приводить к развитию ряда осложнений, среди которых:

    • перфорация (сквозное отверстие) кишечника;
    • дилатация (расширение) толстой кишки;
    • изъязвления кожи на разгибательной поверхности голеней;
    • рост язв на языке, деснах;
    • ирит (поражение радужки глаза), блефарит (воспаление краев век) или конъюнктивит;
    • полиартрит, парапроктит;
    • анальные трещины, кишечные свищи;
    • сужение просвета кишки и ее непроходимость;
    • перианальные абсцессы.

    Профилактика

    В качестве методик по предотвращению воспалительного поражения стенок кишечника стоит отметить:

    • соблюдение правильно режима питания;
    • формирование полезных пищевых привычек;
    • своевременное протезирование и лечение зубов;
    • физическую активность.

    Источник: http://medinfa.ru/illnlist/10/kolit/

О сайте

1avtoportal.ru