1avtoportal.ru


Ирифрин глазные капли отзывы
6 2313

    Непроходимость кишечника от хурмы

    Раздел: Ночник Дата публикации: 04.06.2015, 17:14

    Симптомы инвагинации

    • Приступообразная сильная боль в животе, возникающая на фоне полного здоровья: она исчезает внезапно на 5-10 минут, но потом снова возобновляется и продолжается в течение 3-5 минут, потом снова исчезает. Такой характер боли связан с волнами сокращения кишечника, при которых внедрившийся участок кишки продвигается дальше по кишечнику.
    • Задержка отхождения газов и кала через несколько часов после начала болей (до этого нарушений стула нет).
    • Рвота, иногда многократная, не приносящая облегчения.
    • Стул с примесью крови, напоминающий « малиновое желе». Указывает на сильные нарушения кровообращения в пораженном участке   кишечника, возникновение кровотечения из кишечника.
    • Возможно повышение температуры тела до 39°С.
    • Появление продолговатого образования, которое удается прощупать в животе.
    • Примерно через 12 часов после начала болей появляется вздутие живота, напряжение брюшной стенки, боль усиливается, рвота становится частой.

    Формы

    • Тонкокишечная – внедрение одной части тонкого кишечника в другую.
    • Тонко-толстокишечная – инвагинация части тонкого кишечника в часть толстого. Например, подвздошно-ободочная – инвагинация подвздошной кишки в ободочную.
    • Толстокишечная – инвагинация одной части толстого кишечника в другую. Например, слепо-ободочная – слепая кишки внедряется в часть ободочной.
    • Редкие формы.
      • Инвагинация аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки) в слепую кишку.
      • Инвагинация Меккеля – внедрение дивертикула Меккеля (врожденного (возникшего внутриутробно) мешковидного образования тонкой кишки) в часть толстой кишки.
      • Многоступенчатая – образование множественных инвагинаций, идущих одна за другой.

    Причины

    • Препятствие для каловых масс в кишке (из-за опухоли кишечника, каловых камней – отвердевших из-за нарушения пищеварения или неправильного питания каловых масс).
    • Чрезмерное употребление в пищу грубых пищевых волокон (хурма, орехи, семечки с кожурой).
    • Травмы кишечника, травмы брюшной полости (удар в живот, авария, падение с высоты).
    • Паразитарные (глистные) заболевания кишечника.
      • Аскаридоз — паразитарное заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными червями).
      • Энтеробиоз — паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями).
      • Описторхоз — паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями).
    • Полипы (одиночные или множественные опухолевидные образования на слизистой оболочке кишечника).
    • Опухоль, закрывающая просвет кишечника и затрудняющая прохождение каловых масс.
    • Отравление ядами, поражающими нервный аппарат кишечника, с последующей инвагинацией неповрежденной части кишки.

    LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

    Диагностика

    • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, рвота, стул с примесью крови, повышение температуры).
    • Анализ анамнеза жизни (были ли раньше приступы боли в животе, с чем они были связаны, какие болезни были у пациента).
    • Анализ семейного анамнеза (были ли у близких родственников заболевания желудочно-кишечного тракта).
    • Осмотр.
      • Пальпация (прощупывание) живота – определяется общая болезненность, а также продолговатое цилиндрическое образование.
      • Пальцевое исследование позволяет обнаружить пустую прямую кишку как следствие затрудненного прохождения каловых масс по кишечнику.
      • Оценка каловых масс: при прогрессировании инвагинации они принимают красный цвет, содержат много слизи.
    • Лабораторные данные.
      • Клинический анализ крови – с его помощью может быть диагностирована возможная воспалительная реакция, повышение лейкоцитов (белых клеток крови, специализированных клеток иммунитета).
      • Биохимический анализ крови (позволяет выявить возможные нарушения функций внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы, страдающих от интоксикации (отравления)).
      • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта).
      • Общий анализ мочи для контроля состояния мочевыделительной системы.
    • Инструментальные методы
      • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Главная задача исследования – обнаружить цилиндрическое образование кишечника, подтверждающее диагноз.
      • Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить специфические признаки кишечной непроходимости (затруднения или невозможности прохождения каловых масс по кишечнику), вызванной инвагинацией. Также метод может быть расширен применением клизмы с воздухом или барием (рентгеноконтрастным, хорошо видным на снимке веществом) для точного определения участка инвагинации.
      • Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости для более детальной оценки кишечника и возможного его повреждения или кишечной непроходимости.

    Лечение инвагинации

    У взрослых инвагинацию можно устранить только хирургическим путем.
    • Лапаротомия (операция через разрез передней брюшной стенки) и дезинвагинация – ручное расправление частей кишечника. Если есть некроз (омертвение) участка кишки, то производят его удаление.
    • Лапароскопия – эндоскопическое обследование и оперативное вмешательство на органах брюшной полости и малого таза через небольшие отверстия на передней брюшной стенке (обычно два отверстия для видеооборудования (лапароскопа) и два для хирургического инструмента, с помощью которого проводится операция). В последнее время лапароскопические операции становятся более востребованными из-за малого травматизма и отсутствия выраженных шрамов и рубцов.
    • Лечение заболеваний, на фоне которых возникла инвагинация: удаление опухоли, полипа (одиночного или множественных опухолевидных образований на слизистых оболочках), калового камня/камней.

    Осложнения и последствия

    • Кишечная непроходимость (нарушение прохождения и задержка каловых масс в кишечнике).
    • Общая интоксикация (отравление организма, связанное с застоем кишечного содержимого и поступлением вредных веществ в кровь).
    • Перитонит (воспаление брюшины).
    • Перфорация (разрыв) кишечника.
    • Рецидив (возобновление симптомов) инвагинации. Даже после хирургического лечения инвагинация может возникнуть вновь. В этом случае показано повторное хирургическое  лечение и удаление участка кишечника, который подвержен инвагинации.

    Профилактика инвагинации

    • Регулярное, качественное и полноценное питание, употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой (крупы, овощи), исключение вредных, копченых, жареных, слишком острых продуктов.
    • Исключение вредных привычек (употребления алкоголя, курения).
    • Своевременное обследование и  лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к инвагинации:
      • опухолей кишечника;
      • полипов (одиночных или множественных образований на слизистой оболочке кишечника);
      • дивертикулеза (образования своеобразных выпячиваний (дивертикулов) в стенке кишечника и последующее их воспаление).

    Источник: http://lookmedbook.ru/disease/invaginaciya

О сайте

1avtoportal.ru