1avtoportal.ru


Полиартроз у собак лечение
17 1022

    Лечение аденомы простаты луком

    Раздел: Трицепс Дата публикации: 08.11.2015, 08:35

    Аденома простаты

    Аденома простаты

    Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – это новообразование предстательной железы, имеющее доброкачественный характер и развивающееся из стромального компонента или железистого эпителия простаты. Данная патология считается самой распространённой среди всех  урологических заболеваний (более 50% мужчин старше 40-50 лет страдают от данной нозологии).

    Причины возникновения

    Единого мнения по поводу этиологии данного заболевания на сегодняшний момент нет. Однако, существует ряд факторов риска:

    ·  возраст, а именно возрастной физиологический дисбаланс половых гормонов (эстрогенов и андрогенов);

    ·  изменения образа жизни, которые также часто связаны с возрастом мужчины;

    ·  психоэмоциональные нагрузки;

    ·  некоторые заболевания (атеросклероз, перенесенные ранее воспалительные и венерические заболевания);

    ·  курение и злоупотребление алкоголем;

    ·  экологические факторы.

    По сути, аденома предстательной железы – это опухолевое аденоматозное разрастание парауретральных желез. Данная патология может приводить к изолированному доброкачественному увеличению предстательной железы, а может проявляться доброкачественной простатической обструкцией и/или симптомами нижних мочевых путей.

    Симптомы

    Клиническая картина данного заболевания зависит от типа роста опухоли, темпа её роста, локализации, стадии заболевания и степени нарушения сократимости мочевого пузыря. В независимости от вышеперечисленных факторов могут наблюдаться следующие симптомы:

    ·  задержка начала мочеиспускания, необходимость напряжения мышц брюшного пресса, длительность мочеиспускания увеличена вследствие вялости напора;

    ·  частые позывы, учащённое мочеиспускание, особенно ночное (никтурия);

    ·  прерывистое выделение мочи в конце акта мочеиспускания;

    ·  ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

    ·  парадоксальная ишурия (мочевой пузырь переполнен, моча подтекает непроизвольно, больной мочится малыми порциями);

    ·  симптомы хронической почечной недостаточности;

    ·  болезненная эякуляция;

    ·  слабость, астенизация пациента;

    ·  снижение аппетита, сухость в ротовой полости;

    ·  острая задержка мочи;

    ·  примеси крови и/или слизи в моче, моча может становиться мутной;

    ·  появление запаха мочи изо рта;

    ·  запоры.

    Диагностика

    Оценка симптоматики проводится по анкете шкалы простатических симптомов (IPSS). Проводится также физикальный осмотр (в том числе пальцевое пальпаторное ректальное исследование простаты). Среди лабораторных и инструментальных методов диагностики применяют следующие:

    ·  определение уровня в крови простато-специфического антигена (ПСА), который позволяет исключить рак предстательной железы, а также оценить риск развития острой задержки мочи и необходимость хирургического лечения;

    ·  определение уровня креатинина (мониторинг состояния верхних мочевых путей);

    ·  общий клинический анализ мочи (для исключения других патологий или выявления сопутствующих);

    ·  УЗИ почек;

    ·  трансректальное УЗИ предстательной железы (позволяет определить размеры каждой доли простаты, наличие узлов и включений в её паренхиме);

    ·  урофлоуметрия (позволяет выявить нарушения мочеиспускания);

    ·  УЗИ мочевого пузыря (для выявления дисфункции мочевого пузыря, наличия остаточной мочи и её количества, что имеет прогностическое значение);

    ·  уретро-цистоскопия (для исключения других патологий и выбора метода лечения);

    ·  исследование «давление-поток» (при необходимости, при трудностях проведения дифференциальной диагностики по результатам предыдущих методов исследования).

    Виды заболевания

    По характеру роста опухоли различают 4 формы аденомы простаты:

    ·  Подпузырная (рост в сторону прямой кишки);

    ·  Внутрипузырная (рост в направлении мочевого пузыря);

    ·  Ретротригональная (под триугольником мочевого пузыря);

    ·  Многоочаговая (смешанный тип роста).

    Также выделяют 3 стадии развития аденомы простаты:

    I ст. – стадия компенсации (железа увеличена, но безболезненна, остаточной мочи в мочевом пузыре нет) может длиться от 1 до 3х лет;

    II ст. – стадия субкомпенсации (возникает парадоксальная ишурия, болезненность);

    III ст. – стадия декомпенсации.

    Действия пациента

    При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика позволяет повысить эффективность лечения.

    Лечение

    Исключительно медикаментозное лечение может быть эффективно на ранних стадиях заболевания. Применяют, как правило:

    ·  α1-адреноблокаторы (альфузозин, тамсулозин, доксазозин);

    ·  ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид);

    ·  комбинированная терапия данными препаратами имеет больший эффект и стойкие результаты, нежели монотерапия одним из лекарственных средств.

    Методы хирургического лечения :

    ·  трансуретральная инцизия простаты;

    ·  трансуретральная электровапуризация;

    ·  лазерные методы: интерстициальная лазерная коагуляция, визуальная лазерная абляция предстательной железы;

    ·  трансуретральная микроволновая термотерапия;

    ·  трансуретральная игловая абляция предстательной железы;

    Существуют также новейшие методики лечения данной патологии, такие как:

    ·  фокусированный ультразвук высокой интенсивности;

    ·  водоиндуцированная водотерапия;

    ·  химиоабляция предстательной железы;

    Осложнения

    Достаточно часто возникает острая задержка мочи, хроническая почечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы, камни мочевого пузыря, гематурия, гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

    Профилактика

    Эффективной профилактики не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни (рациональное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек), а также проходить профилактические осмотры для ранней диагностики и своевременного лечения.


    Источник: http://www.likar.info/bolezni/Adenoma_prostatyi/

О сайте

1avtoportal.ru