1avtoportal.ru


Сердцебиение во втором триместре
1 1862

    Adenocarcinoma прямой кишки

    Раздел: Радикулит Дата публикации: 06.06.2015, 21:02

    Русский Онкологический Портал




    Абдоминальная онкология Опухоли желудка, тонкого кишечника, ободочной и прямой кишок, малого таза, печени, поджелудочной железы, селезенки, забрюшинного пространства, брюшной полости

    Ответ
    Старый 13.01.2013, 14:05   #1

    В премодерации

     
    Аватар для lgrant
     

    Регистрация: 21.06.2012

    Адрес: Рязань

    Сообщений: 3

    Поблагодарил(а): 0

    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



    Умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

    Здравствуйте. Маме весной 2012 года поставили диагноз - рак толстой кишки. Сделали операцию. удалили часть кишки, и вырезали метастаз из печени, вывели стому.
    Гистология 22.06.12: умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с началом инвазии в жировую ткань за пределы мышечного слоя, mts в 7 лимфоузлов, по краям резекции опухолевого роста не выявлено. MTS в печень. Ворсинчатый полип толстой кишки.
    Затем провели 4 курса ХТ.
    Затем сделали колоноскопию и обнаружили ниже отрезанной части еще один крупный полип:
    При контрольной ФКС в прямой кишке выявленно несколько полипов, 1 из которых до 1,7 см в диаметре с ворсинчатой поверхностью, на широком основании удален. При гистологическом исследовании удаленного полипа от 23,11,2012г. Картина аденокарциномы толстой кишки.
    Проведен курс предоперационной дистанционной лучевой терапии!!! 14.12.12 под наркозом выполнена операция – комбинированная надальная проктэктомия с тотальной мезоректумэктомией и левосторонней гемиколонэктомией(при ревизии данных за генерализацию опухоли сигмовидной кишки не выявлено патологии в печени не выявлено, в большом сальнике над левым надпочечником добавочная селезенка d-2 см)
    Гистология от 19.12.12 умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с ростом из мезоректума, с инвазией всех слоев стенки кишки, включая слизистую. Лечебный патоморфоз 2 степени. Метастазы в 9 лимфатических узлов мезорктектума. Края резекции без признаков опухолевого роста.
    Врач толком ничего не объяснил, чего нам ждать дальше. Сказал, что будет ХТ, но теперь в таблетках. А у мамы до сих пор температура - 37,3-37,6, ежедневно. Ест нормально, но все равно худеет. Сдала анализы мочи и крови, РОЭ повышен, моча - показала воспалительный процесс в мочевывоящих путях (возможно из-за того, что неделю был катетер). Терапевт назначила лечение: ципролет.
    Но у мамы еще одно: из заднего прохода идут выделения коричневого цвета (не кровь), самопроизвольно, хотя у нее стома и толстая кишка удалена о заднего прохода. Маме 55 лет, ревет каждый день, не понимает. что происходит, а врачи ничего не говорят. Скажите, к чему нам надо быть готовыми? Какой вообще прогноз при таком течении болезни? Спасибо

    lgrant вне форума   Ответить с цитированием
    Старый 14.01.2013, 16:34   #2

    Модератор

    Ветеран форума

     
    Аватар для А.В. Филипцов
     

    Регистрация: 18.01.2007

    Адрес: Воронеж, Областная клиническая больница №1

    Сообщений: 8,196

    Поблагодарил(а): 303

    Поблагодарили 1,844 раз(а) в 1,588 сообщениях



    После операции такие вещи могут быть. Ждет вас химиотерапия впереди, много курсов. Шансы на излечение, согласно тому, что написано, все-таки есть.

    __________________
    Желаю здравствовать, Филипцов Алексей Владимирович

    А.В. Филипцов вне форума   Ответить с цитированием
    Старый 05.03.2013, 16:41   #3
    lgrant

    В премодерации

     
    Аватар для lgrant
     

    Регистрация: 21.06.2012

    Адрес: Рязань

    Сообщений: 3

    Поблагодарил(а): 0

    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



    Еще раз здравствуйте. Оказалось, что был абсцесс, пролечились в диспансере, температура нормализовалась, врач назначил МРТ, перед тем, как выписать ХТ.
    Результат МРТ:
    На данных МР томограммах и конвекситальных отделах левой лобно-теменной области парасагиттально определяется кистозно-солидное объемное образование округлой формы с нечеткими неровными контурами, размерами 2,5х1,8х2,2 см, имеющее неоднородный высокоинтенсивный сигнал на Т2 и изо-гипоинтенсивный на Т1 ВИ, с выраженными явлениями перифокального отека вещества мозга, который распространяется и компремирует задние отделы мозолистого тела и компремирует задний рог левого бокового желудочка.
    В шишковидной железе определяется киста, размером до 0,3 см
    На данных МР томограммах в белом веществе лобных и теменных долей с обеих сторон, паравентрикулярно и субкортикально выявляются еденичные мелкие очаги без признаков перифокальных изменений дистрофического характера.
    Заключение:
    МР картина объемного образования левой лобно-теменной области. МР картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения белого вещества мозга, дистрофического характера.
    Были на консультации у нейрохирурга, тот прямо сказал, идите домой, сколько проживете, столько проживете, и ничего не прописал, сказал, что раз рак, значит это метастаз.
    Химиотерапевт выписала ХТ - кселода, в таблетках, 6 курсов по 14 дней, с недельным перерывом. Во время химии началась отниматься правая рука и нога, были на приеме у невролога, прописали уколы и таблетки: цераксон, мексиприм.
    После курса улучшений никаких. через день после окончания первого курса ХТ начались судороги, дергалась рука и нога правые, не переставая. Вызвали скорую, вкололи 2 кубика реланиума внутривенно и отвезли в нейрохирургию. Там еще сделали 2 кубика внутривенно реланиума, я настояла на госпитализации, т.к. судороги не прошли. В палате сделали укол кетарола. Судороги прошли через 3 часа. Рука и нога не двигаются. Колят внутримышечно кетарол и реланиум - 3 раза в день. Сделали рентген грудной клетки, сказали, что все чисто, завтра назначили узи. Если в брюшной полости не обнаружат метастазы, то предложат операцию. Ходила к химику, т.к. нужно начинать второй курс, она сказала, что раз первый курс не помог, больше она выписывать ничего не будет. Если согласятся делать операцию -делайте, улучшите качество жизни. После этого можете опять подойти. Если операции не будет, то только поддерживающая терапия, реланиум, гормоны и все. Болей у мамы нет, только дергало ногу и руку во время судорог. Сейчас, через 2 дня, она чувствует ногу и руку, немного может сгибать пальцы внутрь, но они парализованы. Аппетит очень хороший, но вес все равно очень маленький 45 кг, слабость, т.к. лежит и немного сидит.
    Я просто не знаю, что делать дальше. Операция на мозге - выдержит ли она ее? Почему химик так резко отказала, разве так просто определить помогла или нет ХТ, ведь был всего один курс.

    lgrant вне форума   Ответить с цитированием
    Старый 12.03.2013, 06:32   #4

    Модератор

    Ветеран форума

     
    Аватар для А.В. Филипцов
     

    Регистрация: 18.01.2007

    Адрес: Воронеж, Областная клиническая больница №1

    Сообщений: 8,196

    Поблагодарил(а): 303

    Поблагодарили 1,844 раз(а) в 1,588 сообщениях



    Очаг в мозге лечить хирургически и потом решать вопрос о возобновлении ХТ

    __________________
    Желаю здравствовать, Филипцов Алексей Владимирович

    А.В. Филипцов вне форума   Ответить с цитированием
    Старый 28.03.2013, 12:49   #5
    lgrant

    В премодерации

     
    Аватар для lgrant
     

    Регистрация: 21.06.2012

    Адрес: Рязань

    Сообщений: 3

    Поблагодарил(а): 0

    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



    Здравствуйте. 2.03.13 маме сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Перенесла она ее не плохо, правда из-за низкого гемоглобина (упал во время операции до 50) ей делали переливание крови и плазмы. В данный момент она в палате, аппетит очень хороший. Но движения в руке и ноге даже минимального пока нет. Скажите мне, пожалуйста, какие должны быть показатели крови, чтоб я могла идти к химику и настаивать на дальнейшей ХТ? И каким образом действовать, если все же откажут в этом?
    Спасибо.

    lgrant вне форума   Ответить с цитированием
    Старый 31.03.2013, 01:41   #6

    Модератор

    Ветеран форума

     
    Аватар для А.В. Филипцов
     

    Регистрация: 18.01.2007

    Адрес: Воронеж, Областная клиническая больница №1

    Сообщений: 8,196

    Поблагодарил(а): 303

    Поблагодарили 1,844 раз(а) в 1,588 сообщениях



    Результат гистоисследования готов?

    __________________
    Желаю здравствовать, Филипцов Алексей Владимирович

    А.В. Филипцов вне форума   Ответить с цитированием
    Ответ

    Ваши права в разделе

    Вы не можете создавать новые темы

    Вы не можете отвечать в темах

    Вы не можете прикреплять вложения

    Вы не можете редактировать свои сообщения

    HTML код Выкл.


    »

    » Доверяй лучшим
    Аптека, достойная доверия
    » Объявления

    Текущее время: 18:16. Часовой пояс GMT +4.


    Яндекс.Метрика

    Источник: http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=87764

О сайте

1avtoportal.ru